Recibido: 08/09/2025
Aprobado: 07/02/2026

Ciencia y Reflexión - Revista Científica Multidisciplinaria
ISSN 3045-5537 (en línea) Enero-Marzo, 2026, Volumen 5, Número 1 Pág. 826

DOI:
https://doi.org/10.70747/cr.v5i1.856
Factores de Riesgo para la Talla Alcanzada en una Cohorte de
Adolescentes en Localidades Rurales del Estado de México

Fernando Axiel Rodríguez Filio

https://orcid.org/
0009-0008-1154-4982
ttmaxiel@gmail.com

Universidad Autónoma de la Ciudad de México.

Ciudad de México - México

Marco Antonio Quiroz Aguilar

https://orcid.org/0000-0002-7580-0999

marco.quiroza@incmnsz.mx

Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán

Ciudad de México - México

Abelardo César Ávila Curiel

https://orcid.org/0000-0001-5330-0945

abelardo.avilac@incmnsz.mx

Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán

Ciudad de México - México

Jorge Méndez Galván

https://orcid.org/
0000-0001-5504-8093
jorge.f.mendez@gmail.com

Hospital Infantil de México Federico Gómez

Ciudad de México - México

Daniel Illescas Zárate

https://orcid.org/
0000-0001-7654-9081
daniel.illescasz@incmnsz.mx

Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán; Tecnológico de
Monterrey, Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud.

Ciudad de México - México

Ignacio Méndez Gómez Humaran

https://orcid.org/
0000-0002-3908-0867
imendez@cimat.mx

Hospital Infantil de México Federico Gómez

Centro de Investigación en Matemáticas A.C. Unidad Aguascalientes

Aguascalientes- México

Juan Alejandro Torres Domínguez

https://orcid.org/0000-0002-0286-043X

juan.torresd@incmnsz.mx

Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán

Ciudad de México - México
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RESUMEN

Objetivo: evaluar la asociación entre los factores socioeconómicos y perinatales con la
talla alcanzada en la adolescencia en población de localidades rurales del Estado de
México. Material y método: es un estudio observacional, analítico, longitudinal tipo
cohorte, se realizó en 27 localidades rurales distribuidas en tres municipios (San José del
Rincón, San Felipe del Progreso y Villa Victoria) del Estado de México, México. Se
tomaron como participantes aquellos adolescentes que se les evaluó el estado de
nutrición en dos periodos entre los años 2002 al 2009, habitantes localidades
seleccionadas y firmen las cartas de consentimiento para ser re-evaluado en el 2022,
selección por conveniencia. Para obtener la información se realizaron visitas domiciliarias
en el año 2022 en donde se entrevistaron a los tutores, se obtuvieron los siguientes datos
antropométricos, en etapa preescolar: peso, longitud y talla, para la siguiente etapa como
adolescente: peso, longitud, talla, talla sentado y circunferencia de cintura, por personal
capacitado y estandarizado, se aplicó una encuesta sobre las condiciones del hogar.
Resultados: evaluación final (entre 12 y 16 años de edad), 17.6% presentó extremidades
inferiores cortas, el peso al nacer, la talla de la madre y el número de hijos nacidos vivos
están asociados a presentar talla baja en la edad adolescencia. Conclusiones: se
evidencian variables asociadas a baja talla en edad adolescente, falta estudiar la dieta
actual del adolescente para saber el efecto que tiene en el estado de nutrición que
presentan, así como datos pre-post natales, socioeconómicos en la edad preescolar y
seguridad alimentaria.

Palabras clave: desnutrición, adolescente y medio rural

Los autores declaran no tener conflicto de intereses.

El Editor y los Revisores declararon no tener conflicto de intereses.

Licencia:
Ciencia y Reflexión - Revista Científica Multidisciplinaria
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Risk Factors for Height Achieved in a Cohort of Adolescents in

Rural Localities of the State of Mexico.

ABSTRACT

Objective
: To evaluate the association between socioeconomic and perinatal factors with
the height achieved in adolescence in a population of rural localities in the State of

Mexico.
Materials and methods: This was an observational, analytical, longitudinal cohort
study conducted in 27 rural communities distributed across three municipalities (San José

del Rincón, San Felipe del Progreso, and Villa Victoria) in the State of Mexico, Mexico.

Participants wer
e adolescents whose nutritional status had been assessed in two periods
between 2002 and 2009, who resided in the selected communities, and who signed

consent forms to be re
-evaluated in 2022. Selection was by convenience sampling. To
obtain the data, home visits were conducted in 2022, during which guardia
ns were
interviewed. The following anthropometric data were collected: for preschool age: weight,

length, and height; for adolescence: weight, length, height, sitting height, and waist

circumference. A survey on household conditions was administered by tra
ined and
standardized personnel.
Results: final evaluation (between 12 and 16 years of age), 17.6%
presented short lower limbs, birth weight, mother's height and number of live
-born
children are associated with presenting short stature in adolescence
Conclusions:
Variables associated with short stature in adolescence are evident; further study is needed

to understand the current adolescent diet to determine its effect on their nutritional status,

as well as pre
- and postnatal data, socioeconomic factors in preschool age, and food
security.

Keywords:
malnutrition, adolescents and rural areas
The authors declare no conflict of interest.

The Editor and the Reviewers declared no conflict of interest.

License:
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INTRODUCCIÓN

La desnutrición crónica (DNC), se define como un retraso en el crecimiento y se puede evaluar
según la longitud o la talla más baja de lo esperado para la edad y sexo del niño, es decir
menos de dos desviaciones estándar (Ramírez, 2013). Las principales afectaciones de la DNC
en la infancia son sobre la capacidad cognitiva, el funcionamiento intelectual y una
disminución en el aprendizaje (Black, et al., 2013).

La interacción entre los factores sociales, biológicos y la DNC disminuye la capacidad física a
través de una masa muscular reducida y baja estatura en el adulto, las mujeres dan a luz a
bebés más pequeños y aumentan el riesgo de enfermedades como diabetes, hipertensión y
dislipidemias (Martorell, Flores y Hickey, 2002) (Victora, et al., 2008) (Addo, et al., 2013).

Las mujeres que presentan desnutrición y talla baja tienen bebés con restricción en su
crecimiento fetal, esto aumenta el riesgo de muerte neonatal, quienes sobreviven tienen
mayores posibilidades de desnutrición en las siguientes generaciones, menor capacidad
intelectual y cognitiva, disminución del rendimiento escolar y afectaciones en el aprendizaje
de habilidades para la vida. La desnutrición intergeneracional es un obstáculo importante para
el desarrollo y su sostenibilidad (Rodríguez, 2023), (Martorell, Flores y Hickey, 2002).

Se ha documentado la relación del retraso del crecimiento intrauterino, el bajo peso al nacer
y el nacimiento prematuro con la hipertensión arterial, enfermedad coronaria y la diabetes no
insulinodependiente en la mediana edad (
Victora, et al, 2008). El crecimiento y desarrollo fetal
está determinado por tres factores: el estado de nutrición de la embarazada, la función
placentaria y la capacidad del feto para utilizar los nutrientes. Una alteración in útero podría
producir una programación anormal de los sistemas y expresarse en la vida del individuo
(Moreno-Villares y Dalmau, 2001).

Se ha estudiado la posibilidad de que el crecimiento perdido en los primeros 24 meses de
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nacido se puede recuperar, un estudio en zonas rurales en Gambia mostró una recuperación
sustancial de altura entre los 24 meses de edad y la edad escolar media, así como entre la
edad escolar media y la edad adulta, incluso en ausencia de intervenciones, dado que la
pubertad es un periodo crítico para la adquisición de masa ósea, y la mayoría de los tejidos
siguen creciendo incluido el musculoesquelético, además existe plasticidad residual después
de los primeros 1,000 días de vida susceptible de mejora nutricional (
Prentice, et al., 2013),
(
Leroy, Ruel y Habicht, 2013).
Respecto a estas aseveraciones Leroy y colaboradores (2013) argumentan que los cambios en
la puntuación Z a lo largo del tiempo lleva a conclusiones erróneas, dado que las desviaciones
estándar no son constantes y van aumentando conforme la edad por lo que los niños que
presentan desnutrición tienen un crecimiento puberal más tardío que los niños en periodos de
crecimiento normal (
Leroy, Ruel y Habicht, 2013).
Lelijveld y colaboradores (2016) sugiere que los sobrevivientes de desnutrición infantil
muestran rasgos de crecimiento ahorrativo, aun cuando tiene implicaciones a largo plazo para
el crecimiento, la composición corporal y la función física (Lelijveld, et al., 2016).

La promoción del crecimiento lineal en los primeros años de vida podría generar capital
humano en los adultos sin aumentar la carga de enfermedades no transmisibles, el enfoque
actual en el bajo peso podría tener repercusiones perjudiciales, particularmente si las
intervenciones se realizan después de 1,000 días (
Adair, et al., 2013).
La desnutrición crónica ha mostrado gran relación con diversas variables, como el nivel de

estudios del jefe de familia y de la madre, control prenatal de la madre, lugar del parto, peso

al nacer, sexo del niño, número de hijos vivos, prevalencia de diarrea, material del piso y el

tipo de servicios higiénicos (Bullón y Astete, 2016). En el grupo de menores de seis meses las

determinantes de la desnutrición crónica más importantes fueron los relacionados al acceso a
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los servicios de salud; mientras que en los mayores de seis meses las variables

socioeconómicas fueron más relevantes (Bullón y Astete, 2016).

El estrato socioeconómico y factores demográficos influyen en el estado de nutrición haciendo

a los niños más vulnerables, las familias con bajos ingresos económicos presentan más

alteraciones nutricionales por déficit debido a la calidad y cantidad de la dieta (Paredes,

Benítez y Meza, 2017), (Justes y Sánchez-Ramírez, 2019).

A nivel mundial, al menos uno de cada tres niños no está alcanzando su óptimo crecimiento
debido a que padece malnutrición en sus formas más visibles: retraso en el crecimiento,
emaciación y sobrepeso. Además, uno de cada dos niños padece hambre oculta, es decir,
carencias a menudo invisibles de vitaminas y otros nutrientes esenciales. Condición causada
por una dieta inadecuada o insuficiente, o por un defecto en el metabolismo de los alimentos
y el acceso insuficiente a los servicios esenciales de salud, al agua potable y a un saneamiento
adecuado, lo que puede dar lugar a enfermedades que impiden que el niño absorba los
nutrientes que necesita (UNICEF, 2019).

En México el descenso de la DNC que se venía presentando en preescolares se vio
interrumpido según datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2018-19 (Shamah,
2018), de 2012 a 2018-19 la prevalencia aumentó 0.6% (Cuevas-Nasu, et al., 2021). En las
comunidades rurales de México el 17.5% de niños menores de cinco años presenta DNC
(Shamah, 2018).

Los factores asociados a talla baja en niños menores de cinco años son, geográficos, donde
en el medio rural mexicano tiene una prevalencia de 18% y se concentra en localidades de
alta marginalidad y perfil económico más bajo. Factores maternos, las madres indígenas
presentan mayor prevalencia (28.7%) además presentan baja escolaridad; y factores
individuales, 30.3% de los niños menores a 24 meses no cuentan con una diversidad en su
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dieta y presentan DNC, hay presencia de inseguridad alimentaria moderada y severa. El 22.9%
presenta DNC cuando tienen anemia (Cuevas-Nasu, et al., 2021).

Una de las principales limitaciones de los estudios que abordan la problemática de la DNC
está relacionada con el diseño de estudio. Los estudios transversales impiden la capacidad de
relacionar los factores en la infancia con desenlaces en la adolescencia. Sin embargo, un
diseño longitudinal permite evaluar los determinantes como causas antes de que se presente
la DNC en el adolescente.

Es por esto que el objetivo del presente estudio fue evaluar la asociación entre los factores
socioeconómicos y perinatales con la talla alcanzada en la adolescencia en población de
localidades rurales del Estado de México.

MATERIALES Y MÉTODOS

El presente estudio es observacional, analítico, longitudinal tipo cohorte.

La población de estudio fueron niños y niñas menores de cinco años de 27 localidades
distribuidas en tres municipios (San José del Rincón, San Felipe del Progreso y Villa Victoria)
del Estado de México, que fueron parte del programa de vigilancia nutricional dentro del
“Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de las Familias” estatal (DIF).

La cohorte transcurre de 2002 a 2022, la primera evaluación se realizó cuando el menor tenía
menos de cinco años de edad, la segunda visita se llevó a cabo dentro de un periodo de siete
años trascurrido entre 2002 y 2009, en el año 2022 durante los meses de junio y julio se
procedió con la tercera y última determinación donde los adolescentes tenían entre 12 y 16
años de edad, para la obtención de la información se realizaron visitas domiciliarias.

En caso de que el adolescente no se encontrara en ese momento en el hogar se agendaba una
visita para posteriormente regresar a realizar las mediciones, se recabaron cartas de
consentimiento y asentimiento informado.
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El tamaño de muestra se calculó mediante la fórmula de tamaño de muestra para estudios de
cohorte considerando un nivel de confianza de 95%, potencia de 80%, razón de 1 y un
porcentaje de expuestos positivos de 12% considerando la variable de interés la talla de la
madre, obteniendo una muestra de 500 participantes, el muestro fue a conveniencia con base
en las características de interés y ubicación geográfica.

La variable desenlace se consideró el crecimiento de talla observado entre la primera y la
última medición. También se obtuvo información referente a las condiciones económicas y de
alimentación del adolescente, características de la vivienda, recursos para la alimentación
familiar, datos generales de los padres, información postnatal del adolescente.

Se obtuvieron los siguientes datos antropométricos, en etapa preescolar medidas de peso,
longitud y talla, para la tercera etapa al adolescente y las mamás de los adolescentes: peso,
longitud, talla, talla sentado y circunferencia de cintura, dichas mediciones fueron tomadas por
personal capacitado y estandarizado previo al levantamiento de la información (Habitch,
1974), (Lohman, 1988).

El estado de nutrición en los niños menores de cinco años y los adolescentes se realizó
mediante índice antropométrico de talla para la edad (T/E) el cual se construyó a partir de las
mediciones de talla, longitud y edad, utilizando los patrones de referencia de crecimiento de
la Organización Mundial de la Salud (OMS) por sexo y los indicadores se interpretan como
puntaje Z, se considera baja el puntaje Z de -2 a -5 DE (desviación estándar), ligeramente baja
el puntaje Z -0.99 a -1.99 DE, normal el puntaje Z de -0.99 a 0.99 DE, ligeramente alta el
puntaje Z 1 a 1.99 DE y alta el puntaje Z 2 a 5 DE. Para el puntaje Z del índice de masa
corporal para la edad (IMC/E) se generó a partir del peso, talla y la edad y los patrones de
referencia de crecimiento de la OMS por sexo, se interpretaron de la siguiente manera:
delgadez severa el puntaje Z de -2 a -5 DE, delgadez el puntaje Z de -0.99 a -1.99 DE, peso
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normal el puntaje Z de 1 a 1.99 DE, sobrepeso de el puntaje Z 1 a 1.99 DE y obesidad el
puntaje Z de 2 a 5 DE (de Onis, 2015).

Se indagó si el adolescente fue alimentado en el seno materno durante sus primeros años de
vida. Se preguntó si el adolescente recibió lactancia materna exclusiva durante los primeros
seis meses de vida.

La lactancia se clasificó como pecho cuando el adolescente fue alimentado en sus primeros
años de vida con leche materna, biberón cuando fue alimentado con alguna fórmula láctea y
mixta cuando recibió los dos tipos de alimentación.

Para la talla sentada se utilizó el índice esquelético o de Manouvrier, el cual relaciona la
longitud del tronco con la longitud de la extremidad inferior, medida ésta como la diferencia
entre la estatura y la talla sentada. La división de los individuos según su índice esquelético es:
braquisquélico, mesosquélico y macrosquélico.

Las herramientas para la recogida de datos son estadiómetros marca SECA modelo 213 con
capacidad máxima de 205 centímetros y precisión de 1 milímetro para estimar talla, para la
longitud se utilizó un infantómetro marca SECA modelo 416 con capacidad máxima de 100
centímetros y precisión de 1 milímetro, así como cuestionario validado.

Análisis estadístico

Se describieron las variables categóricas de las características generales y socioeconómicas
por grupos de estudio en la población adolescente, se obtuvieron proporciones de las
diferentes variables de interés por grupos de estudio.

Para las variables continuas se calculó la media (promedio) y desviación estándar, para las
variables con dos evaluaciones se aplicó una t de Student y para las variables con tres
observaciones se aplicó una ANOVA con una prueba de Bonferroni.

El software estadístico utilizado fue R studio 4.3.3, se consideró estadísticamente significativa
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p<0.05.

Se relacionó la talla con la circunferencia de cintura y se clasificó como elevado cuando el
punto de corte es >0.5, índice cintura-talla: prueba para valoración de riesgo cardiovascular y
diagnóstico del síndrome metabólico (Del-Lurdez, Montaño, et al., 2017), esto se correlaciona
con el aumento de factores de riesgo cardiovasculares y metabólicos adversos, independiente
de edad, sexo y origen étnico.

También se determinaron otros indicadores para evaluar el estado de nutrición de la población
preescolar a partir del índice antropométrico de peso para la edad (P/E) y peso para la talla
(P/T) se construyeron a partir de las mediciones de peso, talla, longitud y edad, utilizando los
patrones de referencia de crecimiento de la OMS por sexo (de Onis, 2015).

Se construyó un índice socioeconómico a través de componentes principales. Se clasificó sin
hacinamiento aquellos hogares donde vivían menos de tres habitantes por cuarto,
hacinamiento bajo de tres a cinco habitantes por cuarto y hacinamiento alto a viviendas con
más de cinco habitantes por cuarto.

Con respecto a los programas de asistencia alimentaria gubernamental y estatal, se agruparon
conforme la cantidad de programas que recibió durante toda su vida el adolescente; un
programa, dos programas o más de dos programas. Dichos programas pudieron ser de
transferencia monetaria (POP) a Prospera, Oportunidades, Progresa y Beca Benito Juárez,
desayunos a desayunos escolares fríos y calientes, comedores comunitarios y leche LICONSA
y despensas a despensas del DIF o de alguna ONG.

El tiempo de gestación se clasificó como normal cuando el alumbramiento se realizó entre las
38 a 41 semanas, prematuro menos de 37 semanas y posmaduro a partir de 42 semanas. Peso
al nacer se determinó como bajo peso al nacer menos de 2500 gramos y normas igual o mayor
a 2500 gramos (OMS, 2023), (Gómez-Gómez, Danglot-Banck y Aceves-Gómez, 2012).
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Se creó un Índice bienestar a partir de las características de la vivienda, bienes y servicios
disponibles, el índice se construyó por medio del análisis de componentes principales,
utilizando las siguientes variables: materias de construcción del piso, paredes, agua entubada,
número de baños completos, número de cuartos y número de autos, dado que la mayoría de
las variables son categóricas, se utilizó una matriz de correlación policóricas.

Se realizó la asociación entre la variable de talla para la edad del adolescente con las variables
(peso al nacer, talla de la madre, número de hijos nacidos vivos e índice socioeconómico)
utilizando un modelo longitudinal de regresión de efectos mixtos.

Se probó la asociación sin ajuste de las variables y posteriormente se ajustó por los principales
confusores de esta asociación dependiendo el desenlace a probar.

Las principales limitaciones del estudio fueron el muestreo al ser por conveniencia no se tienen
representatividad, los resultados únicamente son extrapolables a la población de estudio,
aunque la muestra fue amplia de 500 participantes la variabilidad fue reducida, con variables
de interés donde menos del 20% presentan la exposición de interés como bajo peso al nacer
y sobre el dato de talla de la madre solo se obtuvo de 350 de los 500 participantes y de estos
solo 4.2% la talla supero los 140 cm siendo un análisis desequilibrado. Finalmente, el periodo
de seguimiento, aunque transcurrieron aproximadamente 16 años no hay una evaluación
intermedia para comparar los cambios.

RESULTADOS

En la evaluación basal, es decir cuando tenían menos de 5 años de edad, el 86.8% de los
participantes tenían talla baja o ligeramente baja, y de acuerdo al IMC/E, 7.6% algún grado
de delgadez y 27.2% sobrepeso u obesidad. En la evaluación final, es decir, como adolescentes,
17.6% presentó extremidades inferiores cortas (Tabla I).
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Tabla I Características generales y sociodemográficas de los adolescentes por grupo de edad,

Estado de México.

Variables
12 a 14 años 15 a 16 años Total
n
% n % n %
Hacinamiento

Sin hacinamiento
258 69.7 84 65.1 342 68.5
Hacinamiento bajo
100 27.0 42 32.6 142 28.5
Hacinamiento alto
12 3.2 3 2.3 15 3.0
Total
370 100.0 129 100.0 499 100.0
Programas

Un programa
301 81.1 106 82.2 407 81.4
Dos programas
50 13.5 15 11.6 65 13.0
Tres a cinco programas
20 5.4 8 6.2 28 5.6
Total
371 100.0 129 100.0 500 100.0
Gestación

Normal
350 94.3 122 94.6 472 94.4
Prematuro
21 5.7 6 4.7 27 5.4
Posmaduro
0 0.0 1 0.8 1 0.2
Total
371 100.0 129 100.0 500 100.0
Peso al nacer

Bajo peso
41 11.1 22 17.1 63 12.7
Peso normal
327 88.9 107 82.9 434 87.3
Total
368 100.0 129 100.0 497 100.0
Número de hijos nacidos vivos

1 a 2 hijos
42 11.6 8 6.3 50 10.2
3 a 7 hijos
276 76.0 96 76.2 372 76.1
8 a 15 hijos
45 12.4 22 17.5 67 13.7
Total
363 100.0 126 100.0 489 100.0
Talla de la madre

Talla >= 140 cm
12 4.7 4 4.2 16 4.6
Talla < 140 cm
242 95.3 92 95.8 334 95.4
Total
254 100.0 96 100.0 350 100.0
Recibió lactancia materna

362 97.6 122 94.6 484 96.8
No
9 2.4 7 5.4 16 3.2
Total
371 100.0 129 100.0 500 100.0
Fuente: elaboración propia

Con respecto a las madres de estos niños 13.7% tuvieron entre 8 y 15 hijos nacidos vivos, y el
76.1% entre 3 y 7 hijos. Destaca que el 95.4% de ellas presenta una talla menor a 140 cm. El
43% de estas familias tiene un ingreso semanal de entre 501 y 1000 pesos (Tabla II).
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Tabla II Continuación de las características generales y sociodemográficas de los adolescentes

por grupo de edad, Estado de México.

Variables
12 a 14 años 15 a 16 años Total
n
% n % n %
Durante cuántos meses recibió lactancia materna

< 6 meses
22 6.1 7 5.8 29 6.0
>=6 meses <=12 meses
166 45.9 53 43.8 219 45.3
>12 meses <=24 meses
149 41.2 58 47.9 207 42.9
>24 meses
25 6.9 3 2.5 28 5.8
Total
362 100.0 121 100.0 483 100.0
Lactancia materna exclusiva

SI
299 80.6 102 79.1 401 80.2
No
72 19.4 27 20.9 99 19.8
Total
371 100.0 129 100.0 500 100.0
Tipo de lactancia

Pecho
265 71.4 96 74.4 361 72.2
Biberón
9 2.4 7 5.4 16 3.2
Mixta (pecho y biberón)
97 26.1 26 20.2 123 24.6
Total
371 100.0 129 100.0 500 100.0
Ingreso familiar semanal

<=500 pesos
133 35.9 43 33.6 176 35.3
501 a 1000 pesos
154 41.6 60 46.9 214 43.0
>=1001 pesos
83 22.4 25 19.5 108 21.7
Total
370 100.0 128 100.0 498 100.0
Índice esquelético

Braquiesquélico
63 17.0 25 19.4 88 17.6
Mesoesquélico
108 29.1 51 39.5 159 31.8
Macroesquélico
200 53.9 53 41.1 253 50.6
Total
371 100.0 129 100.0 500 100.0
Primera Evaluación del Estado de Nutrición Según el Indicador de Talla/edad

Baja
186 50.4 74 59.2 260 52.6
Ligeramente baja
129 35.0 40 32.0 169 34.2
Normal
44 11.9 8 6.4 52 10.5
Ligeramente alta
7 1.9 3 2.4 10 2.0
Alta
3 0.8 0 0.0 3 0.6
Total
369 100.0 125 100.0 494 100.0
Primera Evaluación del Estado de Nutrición Según el Indicador de IMC/E

Delgadez severa
6 1.6 2 1.6 8 1.6
Delgadez
26 7.0 4 3.1 30 6.0
Peso normal
243 65.5 83 64.3 326 65.2
Sobrepeso
75 20.2 35 27.1 110 22.0
Obesidad
21 5.7 5 3.9 26 5.2
Total
371 100.0 129 100.0 500 100.0
Fuente: elaboración propia
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Se encontró relación significativa en el índice de masa corporal para la edad y en la talla para
la edad entre la primera y tercera evaluación (p=<0.001) y entre la segunda y tercera
evaluación (p=<0.001) (Tabla III).

Tabla III Promedio y desviación estándar de los índices del estado de nutrición en edad
preescolar (inicial-final) y adolescente, Estado de México.

Estado de
Nutrición

Primera evaluación
Segunda evaluación Tercera evaluación
n
Media D. E. n Media D. E. P n Media D. E. P
Peso/edad
Z
498 -1.00 1.01 500 -1.10 0.84 0.013 N.A. N.A. N.A.
Peso/talla Z
497 0.21 1.00 444 0.17 0.88 0.611 N.A. N.A. N.A.
Talla/edad
Z*
494 -2.05a 1.22 499 -2.00b 1.01 500
-
1.28a,b
0.87
<
0.001

IMC/edad
Z*
498 0.45a 1.00 500 0.32b 0.89 500 0.43a,b 1.00
<
0.001

Edad en
meses
500 27.51 13.93 500 47.07 11.50 500 171.15 12.63
Fuente: elaboración propia

*Prueba de múltiples comparaciones de Bonferroni:

a= Valor P<0.05 entre primera vs tercera evaluación

b= Valor P<0.05 entre segunda vs tercera evaluación

El peso al nacer, la talla de la madre y el número de hijos nacidos vivos resultaron estar
asociadas a presentar talla baja en la edad adolescente (Tabla VI).

Tabla VI. Factores asociados al déficit de talla del adolescente.

Variables
Coeficiente
Error
estándar

Intervalo de
confianza 95%
Valor P
Peso al nacer
0.357 0.139 (0.085, 0.630) 0.010
Talla de la madre
0.490 0.215 (0.068, 0.912) 0.023
Número de hijos nacidos vivos
0.307 0.093 (-0.489, -0.125) 0.001
Índice socioeconómico
0.033 0.039 (-0.043, 0.109) 0.394
Fuente: elaboración propia

DISCUSIÓN

Este artículo presenta resultados sobre los factores socioeconómicos y perinatales
relacionados con la talla alcanzada en la adolescencia en localidades rurales de la zona
mazahua del Estado de México. El 52.6% de los niños menores de cinco años de la población
estudiada presenta talla baja, lo cual es evidentemente mayor que la prevalencia reportada
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por la ENSANUT 2018-19 en comunidades rurales (17.5%), esto refleja malas condiciones de
salud, nutrición y de vida. Se confirma entonces que la DNC persiste en territorios de alta
marginación y que sus efectos se prolongan hasta la adolescencia, como lo señalan Black et
al. (2013) y Victora et al. (2008), quienes documentan la relación entre retraso en el
crecimiento y limitaciones físicas, intelectuales y cognitivas.

La UNICEF en el 2019 reportó que uno de cada tres niños padece malnutrición entre ellas la
desnutrición crónica, causada por una dieta inadecuada o insuficiente, falta de servicios de
salud y un ambiente insalubre que llega a generar enfermedades infecciosas, en este estudio
se encontró que el 31.5% de los adolescentes presentaban hacinamiento y por lo menos el
81.4% de los adolescentes recibió el apoyo de un programa de asistencia alimentaria durante
su edad preescolar.

El índice de bienestar no presentó significancia, las condiciones socioeconómicas en la
población son similares, los municipios donde habita la población estudiada se encuentran
clasificados con un índice de alta marginación según el Consejo Nacional de Población
(CONAPO, 2020) y según el Consejo Nacional de Evaluación de la Política de Desarrollo
Social (CONEVAL, 2022) más de 70% la población de los tres municipios dónde se realizó el
estudio presenta pobreza. Uno de los factores asociado a la talla baja reportados por Cuevas
es el geográfico, el medio rural presenta una prevalencia del 18.0% de DNC, con una
concentración en localidades de alta marginación y un tercil económico más bajo, para este
estudio se observó que el 78.3% de las familias tienen un ingreso familiar menor o igual a
$1,000.00 (mil pesos mexicanos) a la semana. El hallazgo de que el índice socioeconómico no
resulto significativo se explica en la homogeneidad de las condiciones de pobreza de la
población estudiada, donde según CONEVAL (2022), más del 70% vive en situación de
pobreza. Sin embargo, el hacinamiento (31.5%) y los ingresos familiares bajos muestran que
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las condiciones estructurales determinan el estado de nutrición, como lo señala Paredes et.al.
(2017) y Justes & Sánchez-Ramírez (2019).

Otras condiciones asociadas con el estado de nutrición en la adolescencia están: hijos nacidos
vivos, bajo peso al nacer y talla de la madre, lo que refuerza la evidencia sobre la transmisión
intergeneracional de la desnutrición. El ciclo desnutrición y marginación es perpetuado con la
tendencia que se presenta en madres de baja talla y el nacimiento de hijos con bajo peso.
(Martorell et al., 2002; Rodríguez, 2023). Este patrón coincide con estudios previos que
muestran que la desnutrición materna y el bajo peso neonatal predicen talla baja en etapas
posteriores (Addo et al., 2013).

La baja talla de la madre y el bajo peso al nacer tienen una relación estrecha entre sí, los
resultados en este estudio confirman que además tiene una influencia sobre la talla en la edad
adolescente.

Muchos autores refieren la importancia de la lactancia materna en el crecimiento y desarrollo
del preescolar, en este estudio se valoró el tipo de lactancia y la duración de la lactancia, para
lo cual se observó que el 96.8% de los adolescentes refieren haber recibido lactancia materna
y el 80.2% recibió lactancia materna exclusiva en los primeros seis meses de vida, cabe
mencionar que estas variables no salen significativas en el modelo que se presenta. Lo cual
sugiere que, aunque la lactancia materna es un factor protector reconocido (Victora et al.,
2008), su impacto puede verse limitado por condiciones estructurales de pobreza y
marginación que afectan el acceso a los servicios de salud y la calidad de la dieta, como lo
advierte UNICEF (2019).

Las condiciones nutricionales, de lactancia materna, la pobreza y marginación en edad
preescolar se ven reflejada en la adolescencia. Este estudio longitudinal aporta evidencia
sólida para diseñar intervenciones preventivas desde la primera infancia, especialmente en los
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primeros mil días de vida. La literatura señala que la plasticidad del crecimiento existe más
allá de los primeros dos años, pero las oportunidades de recuperación son limitadas y
dependen de condiciones nutricionales y ambientales favorables (Prentice et al., 2013; Leroy
et al., 2013). Enfocarse en mejorar la nutrición materna, garantizar el acceso a servicios de
salud, atención en los primeros mil días de vida (Cuevas, 2018) y promover prácticas de
cuidado comunitario que rompan el ciclo intergeneracional de la desnutrición deberían ser
enfoques de las políticas públicas del país.

CONCLUSIONES

La cohorte mostró prevalencias elevadas en talla baja o ligeramente baja en etapa preescolar
lo que se asocia fuertemente a un retraso crónico en el crecimiento, aunque en la tercera
evaluación se observa un patrón positivo la recuperación solo es parcial e insuficiente; la
agresión nutricional y ambiental temprana tiene efectos estructurales en el crecimiento y aun
con modificaciones no se compensa lo sufrido en la infancia.

Se evidencio la doble carga de malnutrición con menores con delgadez y otros con sobrepeso
u obesidad, fenómeno que se esta haciendo común en localidades rurales en México, el
presentar elevado IMC para la edad en la infancia incrementa el riesgo cardio metabólico a
futuro.

Al identificar las variables de peso al nacer, talla de la madre y número de hijos nacidos vivos
con asociación a la talla baja en la adolescencia se refuerza la hipótesis de la transmisión
intergeneracional del riesgo de retraso en el crecimiento, el alto porcentaje de madres con
talla baja indica desnutrición crónica y restricción uterina; lo que influye en las limitaciones del
crecimiento, dirige a un bajo peso al nacer e impacta en la talla del adolescente.

La cantidad de hijos nacidos vivos tienen una interpretación más social enfocada a la
competencia por recursos dentro del hogar, limitada inversión biológica y social para el menor
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y mayor hacinamiento.

Un punto relevante es la lactancia, la cual, aunque ampliamente practicada no logra
contrarrestar los efectos de la talla baja de la madre y bajo peso al nacer y su asociación con
talla baja en el adolescente.

Es necesario profundizar en el estudio de la dieta actual del adolescente para saber el efecto
que tiene en el estado de nutrición que presentan, así como datos pre-post natales,
socioeconómicos en la edad preescolar y seguridad alimentaria. Se requiere que la vigilancia
nutricional tenga la capacidad de recopilar información más específica que permita entender
de mejor manera las condiciones en que se desarrollan los niños y tener la posibilidad de
intervenir en el ciclo salud y pobreza.

Se necesitan más estudios para establecer los efectos completos de la DNC a medida que
estos individuos atraviesan la pubertad y encuentran otros posibles factores estresantes, como
el acceso aumentado a dietas ricas en grasas y azúcares.

Es de vital importancia la creación de políticas públicas que garanticen la salud materna y
perinatal, planificación familiar, y mejorar el ingreso económico de las familias en las
comunidades rurales del país con el objeto de disminuir la talla baja en la edad preescolar, el
sobrepeso y obesidad en la adolescencia y las enfermedades crónicas no degenerativas en la
edad adulta.

Agradecimiento

A las familias de los tres municipios de la zona mazahua del Estado de México que participaron
en este estudio, de igual forma Antúnez Reza María de los Ángeles, Moreno Beltrán Luz
Angélica, Flores Salvador Monserrat, Sandoval Cerón Mariana, Moyao Morales Elideth,
Alonso Delinea Yuridia, Bello Juárez Karen Adylene, Salgado Juárez Edwin Jair, P. Lic. Nut.
Juárez Cervantes Erick Jaziel, estudiantes del Centro Regional de Estudios Superiores Zona
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Norte (CRES ZN) de la Universidad Autónoma de Guerrero (UAGro) quienes mostraron un
gran compromiso en el levantamiento de la información; además de la Escuela Superior de
Acapulco (UAGro) a la Lic. N. C. A. Ramírez Torres María Monserrat. A la M. en C. S. De Sales
Millán Amapola de la Universidad Autónoma Metropolitana (UAM), al Lic. En Nut. De Sales
Millán Carlos Antonio de UNITEC, a Herrera Rodríguez Daniela Aylin, Trillo Salinas Mónica
Yamileth y Morales Gómez José Agustín de UNITEC-MARINA. A la LN esp. Ped. Buendía
Alemán Nidia Alejandra de la Universidad del Valle de México (UVM). A Trinidad Gil Adriana,
Gil Santiago Rosa y Trinidad Gil María Concepción del Consejo Nacional de Fomento
Educativo (CONAFE) y a L.S.I. Sánchez Cayetano Luz María de la Intercultural del Estado de
México.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Adair, L. S., Fall, C. H. D., Osmond, C., Stein, A. D., Martorell, R., Ramirez-Zea, M., &
COHORTS Group.
(2013). Associations of linear growth and relative weight gain during
early life with adult health and human capital in countries of low and middle income:

Findings from five birth cohort studies.
The Lancet, 382(9891), 525534.
https://doi.org/10.1016/S0140
-6736(13)60103-8
Addo, O. Y., Stein, A. D., Fall, C. H., Gigante, D. P., Guntupalli, A. M., Horta, B. L., & COHORTS

Group.
(2013). Maternal height and child growth patterns. Journal of Pediatrics, 163(2),
549
554. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2013.02.002
Black, R. E., Victora, C. G., Walker, S. P., Bhutta, Z. A., Christian, P., de Onis, M., & Maternal

and Child Nutrition Study Group.
(2013). Maternal and child undernutrition and
overweight in low
-income and middle-income countries. The Lancet, 382(9890), 427451.
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(13)60937-X

Bullón, C. L., & Astete, R. L. (2016).
Determinantes de la desnutrición crónica de los menores
Ciencia y Reflexión - Revista Científica Multidisciplinaria
ISSN 3045-5537 (en línea) Enero-Marzo, 2026, Volumen 5, Número 1 Pág. 845

de tres años en las regiones del Perú: Sub-análisis de la encuesta ENDES 2000. Anales
Científicos, 77(2), 249258.
https://doi.org/10.21704/ac.v77i2.483
Consejo Nacional de Población [CONAPO]. (2020). Índice de marginación 2020. Gobierno de
México.
https://www.gob.mx/conapo/documentos/indices-de-marginacion-2020-
284372

Consejo Nacional de Evaluación de la Política de Desarrollo Social [CONEVAL]. (2022).
Resultados de pobreza en México 2022 a nivel nacional y por entidades federativas: Medición
de la pobreza.
https://www.coneval.org.mx/medicion/Paginas/PobrezaInicio.aspx
Cuevas, L. (2018). Factores asociados a la desnutrición crónica en México. Revista mexicana
de Salud Pública, 60(3), 245-252.

Cuevas-Nasu, L., García-Guerra, A., González-Castell, L. D., Morales-Ruan, M. C., Humarán, I.
M. G., Gaona-Pineda, E. B., ... & Rivera-Dommarco, J. (2021). Magnitud y tendencia de
la desnutrición y factores asociados con baja talla en niños menores de cinco años en
México, Ensanut 2018-19. Salud Pública de México, 63(3), 339349.

https://doi.org/10.21149/12163

De Onis, M. (2015). Valores de referencia de la Organización Mundial de la Salud.
En M. L.
Frelut (Ed.),
The ECOG eBook on Child and Adolescent Obesity. http://ebook.ecog-
obesity.eu/es/crecimiento
-y-evaluacion-del-estado-nutricional/valores-de-referencia-
de
-la-OMS
Gómez-Gómez, M., Danglot-Banck, C., & Aceves-Gómez, M. (2012). Clasificación de los niños
recién nacidos. Revista Mexicana de Pediatría, 79(1), 3239.

https://www.medigraphic.com/pdfs/pediat/rp-2012/rp121g.pdf

Habitch, J. P. (1974). Estandarización de métodos epidemiológicos cuantitativos sobre el
terreno. Boletín de la Oficina Sanitaria Panamericana, 76, 375384.
Ciencia y Reflexión - Revista Científica Multidisciplinaria
ISSN 3045-5537 (en línea) Enero-Marzo, 2026, Volumen 5, Número 1 Pág. 846

https://iris.paho.org/handle/10665.2/27443

Justes, M. B., & Sánchez-Ramírez, C. A. (2019).
Association between demographic and
socioeconomic factors with nutritional status in children under 5 years old in rural

populations of Colima, Mexico.
Revista Española de Nutrición Humana y Dietética, 23(2),
4855.
https://doi.org/10.14306/renhyd.23.2.627
Lelijveld, N., Seal, A., Wells, J. C., Kirkby, J., Opondo, C., Chimwezi, E., ... & Kerac, M.
(2016).
Chronic disease outcomes after severe acute malnutrition in Malawian children

(ChroSAM): A cohort study.
The Lancet Global Health, 4(9), e654e662.
https://doi.org/10.1016/S2214
-109X(16)30133-4
Leroy, J. L., Ruel, M., & Habicht, J. P. (2013).
Critical windows for nutritional interventions
against stunting.
The American Journal of Clinical Nutrition, 98(3), 854858.
https://doi.org/10.3945/ajcn.112.052332

Lohman, T. G., Roche, A. F., & Martorell, R.
(Eds.). (1988). Anthropometric standardization
reference manual
. Human Kinetics Books. https://doi.org/10.1080/00140138808966795
Martorell, R., Flores, R., & Hickey, M.
(2002). Stunting in Guatemala: Analyses of change over 15
years
(Research Report No. 8). Agricultural Policy Development Project.
Montaño, M. L., Blázquez Gutiérrez, M. E., Hernández Hernández, M. E., Moreno, P. L., &

María, A.
(2017). Índice cintura-talla: Prueba para valoración de riesgo cardiovascular y
diagnóstico del síndrome metabólico. Revista Cubana de Medicina, 56(1), 1833.

http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75232017000100003

Moreno-Villares, J. M., & Dalmau, J. (2001). Alteraciones en la nutrición fetal y efectos a largo
plazo: ¿Algo más que una hipótesis? Acta Pediátrica Española, 59(10), 567580.

https://www.researchgate.net/publication/242666452

Organización Mundial de la Salud [OMS]. (2023, 10 de mayo). Nacimientos prematuros.
Ciencia y Reflexión - Revista Científica Multidisciplinaria
ISSN 3045-5537 (en línea) Enero-Marzo, 2026, Volumen 5, Número 1 Pág. 847

https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/preterm-birth

Paredes Estigarribia, M. A., Benítez Cabrera, A. B., & Meza Miranda, E. R. (2017). Escolaridad
materna y estrato socioeconómico según el estado nutricional de preescolares
evaluados en guarderías.
Pediatría (Asunción), 44(1), 4348.
https://doi.org/10.18004/ped.2017.abril.43
-48
Prentice, A. M., Ward, K. A., Goldberg, G. R., Jarjou, L. M., Moore, S. E., Fulford, A. J., &

Prentice, A.
(2013). Critical windows for nutritional interventions against stunting. The
American Journal of Clinical Nutrition
, 97(5), 911918.
https://doi.org/10.3945/ajcn.112.052332

Ramírez, C. A. S.
(2013). Definición, clasificación y epidemiología de la desnutrición en la
transición nutricia en México. En Desnutrición y obesidad en pediatría (p. 95). [Nombre de
la editorial o institución].

Rodríguez, A., & Quirós-Morales, D. (2023). Cambios en el estado de nutrición en niños
menores de cinco años beneficiarios del programa de apoyo alimentario (PAL) en el
estado de Chiapas, México. Revista Española de Nutrición Comunitaria, 29(2).

https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=9070418

Shamah-Levy, T., Romero-Martínez, M., Rivera-Dommarco, J., & Cuevas-Nasu, L. (Eds.).
(2019). Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2018-19: Resultados Nacionales. Instituto
Nacional de Salud Pública.

UNICEF. (2019). Estado mundial de la infancia 2019. Niños, alimentación y nutrición. Nueva
York: UNICEF.

UNICEF. (2019). La agenda de la infancia y la adolescencia 2019-2024.

https://www.unicef.org/mexico/media/306/file/agenda%20de%20la%20infancia%20

y%20la%20adolescencia%202019-2024.pdf
Ciencia y Reflexión - Revista Científica Multidisciplinaria
ISSN 3045-5537 (en línea) Enero-Marzo, 2026, Volumen 5, Número 1 Pág. 848

Victora, C. G., Adair, L., Fall, C., Hallal, P. C., Martorell, R., Richter, L., ... & Maternal and Child

Undernutrition Study Group.
(2008). Maternal and child undernutrition: Consequences
for adult health and human capital.
The Lancet, 371(9609), 340357.
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(07)61692-4

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