Eficacia de Latanoprosteno Bunod en el Tratamiento del Glaucoma de Ángulo Abierto: Revisión Sistemática

Resumen

Introducción: El glaucoma es un trastorno ocular que provoca deterioro progresivo del nervio óptico, siendo la causa de ceguera irreversible más común. El subgrupo de glaucoma de ángulo abierto es el más frecuente y tiene una prevalencia en Latinoamérica del 4% hasta 2021. Latanoprosteno bunod al 0.024% surgió en 2017 como una alternativa al tratamiento, demostrando eficacia y seguridad en ensayos en fase 3. Objetivo: Sintetizar la evidencia científica sobre su eficacia y perfil de seguridad en el tratamiento del glaucoma de ángulo abierto o hipertensión ocular. Métodos: Revisión sistemática siguiendo guía PRISMA con enfoque descriptivo-cualitativo, la búsqueda se realizó en bases de datos de Scopus, PubMed, SciELO y Google Scholar. Se identificaron 153 registros iniciales, 105 excluidos por filtros, 2 duplicados, 46 cribados, 16 evaluados a texto completo y 11 incluidos. Resultados: Se incluyeron 2 metaanálisis, 6 estudios de cohorte, 2 observacionales, 1 ensayo clínico. El 63.6% (n= 7) demostró reducción de la presión intraocular como monoterapia o adyuvante, del cual el 71.4% (n= 5) fue estadísticamente significativo (p<0.05) y el 28.6% (n= 2) reportó intervalo de confianza 95%. El 18.2% (n= 2) no reportó diferencia estadísticamente significativa comparándolo con latanoprost, y fue ligeramente inferior a netarsudil combinado con metadona. El 18.2% (n= 2) reportaron mejoría de la superficie ocular y la densidad vascular macular. 2 estudios reportaron efectos adversos leves, no comprometieron la visión. Conclusiones: Latanoprosteno bunod es una alternativa eficaz como monoterapia o adyuvante manteniendo un perfil de seguridad aceptable.